“和我同一天手術(shù)的視力都1.5了，為什么我只有1.0?是不是我的手術(shù)失敗了?”

　　“近視手術(shù)后視力達(dá)到多少才是理想狀態(tài)?

　　術(shù)后視力有標(biāo)準(zhǔn)嗎?”

　　近視手術(shù)后的視力有一定的“標(biāo)準(zhǔn)”，但這個“標(biāo)準(zhǔn)”并非人人相同。

　　一、“標(biāo)準(zhǔn)”從何而來?

　　“標(biāo)準(zhǔn)”，來自全面的術(shù)前檢查。

　　北京茗視光眼科專家周躍華介紹近視手術(shù)后的最好視力一般不超過自己術(shù)前的最佳矯正視力，上下有小的浮動屬于正常。

　　最佳矯正視力：通俗的說就是指，戴上最適合自己度數(shù)的眼鏡后能夠達(dá)到的最好視力。

　　每個人的最佳矯正視力存在個體差異，并非人人都能達(dá)到1.5，這與屈光度數(shù)的高低、遺傳、視網(wǎng)膜功能、角膜狀況等諸多因素有關(guān)。

　　如果視網(wǎng)膜功能不好，例如弱視，無論戴眼鏡還是做手術(shù)，都無法達(dá)到正常的視力水平。

　　所以，最佳矯正視力不是人人相同，而是因人而異。同理，手術(shù)后的視力也不是人人1.5，而是會存在一定的差異性。

　　二、術(shù)后能否達(dá)到“標(biāo)準(zhǔn)”

　　近視手術(shù)，是在所有手術(shù)中可預(yù)測性最高的，所以，絕大多數(shù)人都能達(dá)到術(shù)前預(yù)期的“標(biāo)準(zhǔn)”，上下有小的浮動屬于正常，個別人還會超出“標(biāo)準(zhǔn)”，達(dá)到更高的視力水平。

　　例如術(shù)前檢查最佳矯正視力為1.0，而術(shù)后恢復(fù)到0.8或1.2以及1.5都屬于正常范圍。

　　我們雖然通過檢查知道了自己的“最佳矯正視力”，但影響手術(shù)結(jié)果的因素眾多，不排除手術(shù)后的結(jié)果與預(yù)期存在一定差距的可能，這與以下幾點因素有關(guān)：

　　01 術(shù)方式、設(shè)備的匹配度

　　個別眼睛條件對于手術(shù)方式和手術(shù)設(shè)備有特殊的指定。為了達(dá)到更好的手術(shù)效果，選對設(shè)備很重要。

　　例如角膜偏薄或高度近視，更適合節(jié)省角膜厚度的薄瓣半飛秒，這種情況下對于手術(shù)設(shè)備就有很高的依賴性，并不是所有的手術(shù)設(shè)備都能節(jié)省角膜厚度。

　　另外，例如散光較大或二次增效手術(shù)，更適合個性化半飛秒，而個性化半飛秒也因手術(shù)設(shè)備品牌不同，個性化模式也各具特點，須要醫(yī)生足夠了解不同設(shè)備性能，依據(jù)眼睛條件選擇更適合的手術(shù)方式和手術(shù)設(shè)備，擬定精準(zhǔn)個性化的手術(shù)服方案。

　　02 手術(shù)配合的質(zhì)量

　　眾所周知，想要手術(shù)過程順利，除了選擇適合的手術(shù)方式、手術(shù)方案擬定以及醫(yī)生嫻熟的操作，患者在術(shù)中的配合同樣重要，如果手術(shù)過程中配合不佳，就有可能影響到激光的切削精準(zhǔn)性，當(dāng)然也會影響到手術(shù)效果。

　　03 組織對激光的敏感性

　　不同體質(zhì)對激光吸收能力存在個體差異，同樣的激光能量，吸收不佳會導(dǎo)致欠矯，反之則會造成過矯，以上兩種情況都會導(dǎo)致術(shù)后視力不佳。

　　04 術(shù)后護理的規(guī)范性

　　手術(shù)順利結(jié)束并不意味著最終的結(jié)果，規(guī)范的術(shù)后護理同樣重要。

　　規(guī)范用藥

　　在術(shù)后恢復(fù)階段，術(shù)后用藥的規(guī)范性非常重要，只有做到遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，才能確�；謴�(fù)可控范圍內(nèi)，才能獲得理想的術(shù)后效果。

　　規(guī)范用眼

　　雖然手術(shù)后大多數(shù)人能夠很快恢復(fù)理想視力，但也要適當(dāng)注意用眼強度，如果眼睛始終處于疲勞狀態(tài)，不注意休息，有可能會影響手術(shù)恢復(fù)效果。

　　規(guī)律復(fù)查

　　手術(shù)后定期的復(fù)查至關(guān)重要，醫(yī)生需要根據(jù)復(fù)查參數(shù)調(diào)整術(shù)后用藥，指導(dǎo)恢復(fù)期注意事項。

　　當(dāng)然，無論是哪種因素的影響，臨床出現(xiàn)術(shù)后視力不佳的比例非常小，大家不必過于擔(dān)心。

　　況且，有經(jīng)驗豐富的醫(yī)生把關(guān)，依據(jù)全面而精準(zhǔn)的檢查數(shù)據(jù)，精準(zhǔn)選擇手術(shù)方式，精準(zhǔn)選擇手術(shù)設(shè)備，精準(zhǔn)個性化的手術(shù)方案，能夠最大限度的減小干擾因素，使手術(shù)后達(dá)到理想的視力。

　　三、術(shù)后視力1.0正常嗎?

　　1.0代表國際標(biāo)準(zhǔn)的正常視力水平，完全可以滿足日常工作、生活、運動、駕車等用眼需求。

　　對于手術(shù)效果好壞的評估并不能完全以視力達(dá)到了幾點幾為唯一的衡量標(biāo)準(zhǔn)，還要考慮年齡、舒適度和用眼需求。

　　好的視覺質(zhì)量既包括看遠(yuǎn)清晰，還包括用眼舒適。

　　尤其對于40歲以上接受手術(shù)者，由于眼睛調(diào)節(jié)功能隨著年齡逐漸退化，老花眼困擾也如期而至，如果單純的追求術(shù)后看遠(yuǎn)清晰，則近距離用眼會受到一定的影響。在這種情況下，1.5未見得比1.0更實用和舒適。

　　所以，針對40歲以上的手術(shù)人群，醫(yī)生會個性化的制定手術(shù)方案，不能只考慮看遠(yuǎn)的視力達(dá)到多少，還需要考慮看近的清晰度及舒適度的需求，遠(yuǎn)近兼顧才是理想視力。

　　北京茗視光眼科專家周躍華介紹術(shù)后視力能達(dá)到多少，主要取決于自身眼睛條件，還需要依眼選擇適合的手術(shù)方式，個性化選擇手術(shù)設(shè)備，精準(zhǔn)擬定個性化手術(shù)方案，術(shù)中良好的配合以及術(shù)后規(guī)范的護理。

　　近視手術(shù)不要一味的追求達(dá)到了多高的視力標(biāo)準(zhǔn)，更無須和別人比較，根據(jù)自身眼睛條件和用眼需求理性看待。

　　適用于自己的“標(biāo)準(zhǔn)”才是理想的手術(shù)效果。

（責(zé)任編輯：華康）