眾所周知,高血壓是一種需要長(zhǎng)期治療的常見慢性病[[1]],也是心腦血管疾病最主要的危險(xiǎn)因素。其治療目標(biāo)主要通過控制血壓,降低發(fā)生心腦腎及血管并發(fā)癥和死亡的總危險(xiǎn)[[2]]。

　　目前,在改善生活方式的基礎(chǔ)上,藥物治療是有效控制血壓的關(guān)鍵措施[2]。苯磺酸氨氯地平片作為臨床常用[[3]],也是國(guó)內(nèi)應(yīng)用較為廣泛的一線降壓藥,苯磺酸氨氯地平片的作用與功效是什么?

　　苯磺酸氨氯地平片的作用與功效?降壓控壓雙平穩(wěn)

　　研究數(shù)據(jù)證實(shí),收縮壓每降低10mmHg,舒張壓每降低5mmHg,卒中發(fā)病的相對(duì)危險(xiǎn)減少40%,心肌梗死發(fā)生率降低16%,心力衰竭減少50%,惡性急進(jìn)型高血壓減少94%。由此可見,降壓是“硬道理”!

　　同時(shí)《中國(guó)高血壓防治指南(2024 年修訂版)》對(duì)降壓治療有了更進(jìn)一步的建議:除了高血壓急癥,大多數(shù)高血壓患者在開啟降壓治療的過程中,應(yīng)遵循平穩(wěn)的原則。一方面降壓要平穩(wěn),在4~12周內(nèi)平穩(wěn)地降至目標(biāo)水平,高齡、冠狀動(dòng)脈或雙頸動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄及耐受性差的高血壓患者達(dá)標(biāo)時(shí)間應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng);另一方面日常控壓同樣要平穩(wěn)。

　　苯磺酸氨氯地平片作為以平穩(wěn)見長(zhǎng)的降血壓藥,以其原研藥絡(luò)活喜為例,它通過同時(shí)阻斷L型和N型鈣通道,讓鈣離子地與細(xì)胞膜結(jié)合及解離更為平穩(wěn)[[4]][[5]]。患者在服用后的4-8小時(shí)內(nèi),血壓開始逐漸平穩(wěn)下降,減少因血壓快速下降而引起頭疼、心率過快等問題[5]。

　　并且,它還能有效改善動(dòng)脈彈性,減少血壓波動(dòng)[[6]],保持血壓的穩(wěn)定。堅(jiān)持服用可讓血壓一直穩(wěn)定地在安全范圍內(nèi)波動(dòng),不容易引起心、腦、腎等靶器官缺氧、缺血,從而降低缺血性腦血管病等不良事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)[7]。

　　苯磺酸氨氯地平片的作用與功效?長(zhǎng)效持久更安全

　　實(shí)現(xiàn)24小時(shí)血壓完全控制是降壓治療的關(guān)鍵目標(biāo)。因此,指南更推薦臨床醫(yī)生優(yōu)先使用可以覆蓋24小時(shí)以上的長(zhǎng)效降壓藥[2]。

　　絡(luò)活喜苯磺酸氨氯地平片作為第三代長(zhǎng)效降壓藥,分子半衰期較長(zhǎng),可使血藥濃度維持長(zhǎng)達(dá)30-50h[[7]],1天服用1次,1次1片,長(zhǎng)效控壓時(shí)間超過24小時(shí),即便偶爾漏服,對(duì)血壓的影響也相對(duì)較小,減少血壓波動(dòng)危機(jī)出現(xiàn)的幾率,讓血壓管理更加平穩(wěn)持久[5]。

　　除了“平穩(wěn)”和“長(zhǎng)效”的優(yōu)勢(shì),絡(luò)活喜苯磺酸氨氯地平片在上市的30年間,超過2000的臨床實(shí)踐數(shù)據(jù)、豐富的醫(yī)學(xué)循證以及國(guó)內(nèi)外權(quán)威雜志和機(jī)構(gòu)對(duì)其安全性同樣進(jìn)行了認(rèn)證[[8]]。均證實(shí)它不容易引起頭疼、心悸等不良反應(yīng)[1],給肝腎帶來的負(fù)擔(dān)也相對(duì)較小。在實(shí)際用藥時(shí),它還可與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素受體阻滯劑(ARB)、β受體阻滯劑、利尿劑這4大類降壓藥物及中藥聯(lián)合用于降壓治療,為一線醫(yī)生和廣大患者提供了更多元的降壓治療新選擇。

　　苯磺酸氨氯地平片的作用與功效?堅(jiān)持使用護(hù)心腦

　　本文開頭以強(qiáng)調(diào),高血壓治療的根本目標(biāo)是降低發(fā)生心腦腎及血管并發(fā)癥和死亡的總危險(xiǎn)。

　　絡(luò)活喜苯磺酸氨氯地平片含有特殊的分子結(jié)構(gòu)——左旋氨氯地平和右旋氨氯地平。左旋氨氯地平能夠幫助控制血壓,右旋氨氯地平能促進(jìn)血管釋放內(nèi)源性一氧化氮(NO),有效保護(hù)血管內(nèi)皮、改善血壓變異、緩解動(dòng)脈粥樣硬化早期病變和進(jìn)展、降低冠心病、腦梗死等心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)[2] ,長(zhǎng)期使用能顯著降低心腦血管事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

　　最后,目前市面上絡(luò)活喜苯磺酸氨氯地平片可能有兩種包裝,老版標(biāo)識(shí)是Pfizer,新版本是Viatris。這兩個(gè)版本的藥品品質(zhì)完全一樣,只是因?yàn)楫a(chǎn)品所屬公司完成了正式更名,包裝隨之更新了,產(chǎn)品本身沒有變化。新版產(chǎn)品還是原來的那個(gè)原研絡(luò)活喜,無論是成分、藥效還是安全性,都與之前的絡(luò)活喜毫無二致。所以,大家可以根據(jù)自己的需要購(gòu)買,不用擔(dān)心藥品的品質(zhì)。

　　苯磺酸氨氯地平片的作用與功效是什么?通過本文可以發(fā)現(xiàn),以其原研藥絡(luò)活喜為例,平穩(wěn)、長(zhǎng)效持久、安全性高、心腦血管獲益是它最為顯著的“標(biāo)簽”,也是血壓管理的科學(xué)“密鑰”。同時(shí),在進(jìn)行降壓治療的過程中,還應(yīng)樹立科學(xué)的用藥意識(shí),了解血壓管理是一個(gè)長(zhǎng)期管理的過程,謹(jǐn)遵醫(yī)囑規(guī)律服藥;在生活中,還要定時(shí)監(jiān)測(cè)血壓、飲食要穩(wěn)定、加強(qiáng)鍛煉、保證每日充足的睡眠時(shí)間,以此更好地控制血壓,最大限度地減輕高血壓對(duì)人體的危害。

　　參考文獻(xiàn):

　　[[1]] 林婷.改善高血壓病藥物治療依從性的影響因素及護(hù)理干預(yù)的研究進(jìn)展[J].上海護(hù)理, 2012, 12(4).

　　[[2]] 中國(guó)高血壓防治指南修訂委員會(huì), 高血壓聯(lián)盟(中國(guó)), 中國(guó)醫(yī)療保健國(guó)際交流促進(jìn)會(huì)高血壓病學(xué)分會(huì), 等. 中國(guó)高血壓防治指南(2024年修訂版)[J]. 中華高血壓雜志(中英文), 2024, 32(7): 603-700.

　　[[3]] 代勇軍.苯磺酸氨氯地平片有哪些作用?[J].家庭生活指南:下旬刊,2020(5):0043-0043.

　　[[4]] Furukawa T, et al. British Journal of Pharmacology. 1997;121(6)1136-40.

　　[[5]] Takeshi T, et al. Clinical and Experimental Hypertension. 2003;25525-535.

　　[[6]] Wang JG, et al. J Am Soc Hypertens. 2014;8(5):340-349.

　　[[7]] Qi-Fang,Huang,et al. J Clin Hypertens (Greenwich). 2019;21:648-657.

　　[[8]] 盧新政.2010版《中國(guó)高血壓防治指南》降壓藥物適用人群的推薦[J].嶺南心血管病雜志, 2012, 18(1):15-15.DOI:CNKI:SUN:LXGB.0.2012-01-008.

（責(zé)任編輯：華康）