日常管理中,人們往往更關(guān)注血糖的升高,卻忽視了一個潛在的健康“殺手”——低血糖。低血糖的危險信號有哪些?如何應(yīng)對突發(fā)低血糖?為此,人民網(wǎng)采訪了溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師朱虹。
朱虹介紹,對于普通人來說,如果血糖低于2.8mmol/L,即可確診為低血糖;而對于糖尿病患者來說,血糖小于3.9mmol/L時,就屬于低血糖,可能出現(xiàn)低血糖癥狀。具體來說,輕度低血糖可表現(xiàn)為手抖、心慌、出汗、饑餓感、面色蒼白、頭暈眼花。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)意識恍惚、昏昏欲睡、抽搐驚厥、記憶力下降、認(rèn)知功能障礙等癥狀。老年患者發(fā)生低血糖時,還可表現(xiàn)為精神行為異常或其他非典型癥狀,甚至有些患者發(fā)生低血糖時可無明顯的臨床癥狀。若患者未能及時補(bǔ)充葡萄糖,還會造成心臟及大腦的缺血缺氧,造成生命危險。
“發(fā)生低血糖時,如果患者清醒,需立刻補(bǔ)充15至20克葡萄糖或糖類食品,首選白糖、糖塊、糖水、葡萄糖、巧克力等,其次是面包、餅干、饅頭等。密切監(jiān)測血糖變化,即使血糖升到正常也要等待15分鐘再測血糖,防止再發(fā)低血糖。”朱虹強(qiáng)調(diào),如果患者神志恍惚或昏迷不能正常吞咽,周圍人千萬不可強(qiáng)行喂食,以免發(fā)生嗆咳甚至窒息。應(yīng)盡快到醫(yī)院就診,通過靜脈通路補(bǔ)充葡萄糖。
朱虹表示,飲食失調(diào),長時間未進(jìn)食,以及在空腹或饑餓狀態(tài)下進(jìn)行劇烈運動、飲酒會引起低血糖發(fā)生。無論是否為糖尿病患者,都需保持均衡、規(guī)律飲食,做到定時定量進(jìn)餐,如果進(jìn)餐量減少則相應(yīng)減少降糖藥物劑量。同時,養(yǎng)成定期監(jiān)測血糖的好習(xí)慣,包括空腹血糖、餐后血糖以及睡前血糖等。了解自己的血糖變化情況,有助于及時調(diào)整飲食和運動計劃,預(yù)防低血糖的發(fā)生。
“對于正在使用降糖藥物的糖尿病患者,要嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議使用,不要自行增減藥量。”朱虹提示,服用或注射藥物(尤其是胰島素及胰島素促泌劑)時間不規(guī)范,劑量超量都可能引發(fā)低血糖,嚴(yán)重時可危及生命。因此要合理用藥,如經(jīng)常出現(xiàn)低血糖,應(yīng)積極尋找原因,及時調(diào)整治療方案和藥物劑量。并隨身攜帶葡萄糖或糖類食品,以防發(fā)生低血糖癥狀時及時自行服用,快速糾正低血糖。
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