北京12月28日電 27日,由國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局指導(dǎo),人民網(wǎng)·人民健康主辦的“強(qiáng)縣域 千縣行”全國(guó)縣級(jí)醫(yī)院綜合能力提升典型案例宣傳活動(dòng)2020年全國(guó)總結(jié)大會(huì)在北京舉行。山西省運(yùn)城市稷山縣醫(yī)療集團(tuán)副院長(zhǎng)黃永勤在會(huì)上發(fā)言時(shí)表示,稷山縣醫(yī)療集團(tuán)按照縣強(qiáng)、鄉(xiāng)活、村穩(wěn)、上下聯(lián)、信息通、模式新的思路,進(jìn)一步提升了基層服務(wù)能力,激發(fā)了基層的運(yùn)行活力,促進(jìn)上下結(jié)合,防治結(jié)合、醫(yī)藥結(jié)合、中西醫(yī)有效結(jié)合。
黃永勤介紹,山西醫(yī)改在全國(guó)屬于第一方陣,運(yùn)城是山西的第一方陣,稷山縣是山西省醫(yī)改示范縣。病種成本管理方面改革作為醫(yī)改要求的重要部分,稷山縣醫(yī)療集團(tuán)通過(guò)四方面改革,實(shí)現(xiàn)水平現(xiàn)代化、服務(wù)整體化、管理信息化、模式集團(tuán)化。具體為以下幾個(gè)方面:
第一, 盡力做好雙向轉(zhuǎn)診。雙向轉(zhuǎn)診還存在方方面面的問(wèn)題,目前實(shí)現(xiàn)了縣鄉(xiāng)村的統(tǒng)一。村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院疑難復(fù)雜危重直接轉(zhuǎn)到縣醫(yī)院。同時(shí)加強(qiáng)心腦血管病恢復(fù)期康復(fù)工作建設(shè),在縣醫(yī)院疑難復(fù)雜的疾病到了恢復(fù)期,就直接轉(zhuǎn)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院治療,盡量減少醫(yī)療成本,也減少患者的支出。
第二, 實(shí)現(xiàn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥三醫(yī)聯(lián)動(dòng)。通過(guò)“六統(tǒng)一”,信息的互聯(lián)互通,讓信息多跑路、患者少跑腿,讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,所謂的變轉(zhuǎn)運(yùn)病人為轉(zhuǎn)運(yùn)專(zhuān)家,讓老百姓更方便,就醫(yī)成本進(jìn)一步下降。
第三,進(jìn)一步細(xì)化臨床路徑。通過(guò)細(xì)化臨床路徑,不斷地增加病種數(shù),以及入徑率,最大程度地減少醫(yī)生檢查、用藥、治療的隨意性和盲目性,逐步地提高合理檢查、合理用藥、合理治療。
第四,通過(guò)單病種付費(fèi),從病種付費(fèi)的限額上來(lái)限制金額,從臨床路徑上來(lái)擠出水份,達(dá)到控費(fèi),老百姓自付率明顯下降,最終減少醫(yī)療成本,老百姓得到實(shí)惠,也利于醫(yī)院可持續(xù)的發(fā)展。
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