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保障醫(yī)院安全 立法是必由之路

時間:2020-03-27 10:33:05   來源:北京青年報

  規(guī)定草案一旦通過、實施,既給廣大醫(yī)護人員吃了“立法定心丸”,也有利于維護醫(yī)院正常秩序,保障廣大患者在有序、安全的環(huán)境中就醫(yī),同時對于那些有暴力傷醫(yī)傾向的人是一種震懾,極大壓縮了施暴空間。但立法在保障醫(yī)護人員安全的同時,實踐中也要充分兼顧患者權益。希望其他地方也通過立法保障醫(yī)護人員安全。

  3月26日,北京市十五屆人大常委會第二十次會議對《北京市醫(yī)院安全秩序管理規(guī)定(草案)》進行一審。規(guī)定草案明確了毆打傷害醫(yī)務人員、攜帶刀具和易燃易爆物品等七大類嚴格禁止的侵犯醫(yī)務人員安全、擾亂醫(yī)院安全秩序的行為。同時提出,醫(yī)院將建立安檢制度,高風險人員就診可安排治安保衛(wèi)人員陪診監(jiān)督。受到暴力威脅時,醫(yī)務人員可回避診療。(相關報道見05版)

  近年來,針對頻發(fā)的傷醫(yī)事件,無論是國家有關部委還是地方有關部門,都圍繞事前預防、事中應對、事后追責,制定出臺了不少措施,不少醫(yī)院也加強了安全保障,但是,傷醫(yī)事件仍然不止不休。比如,去年底北京民航總醫(yī)院一名女醫(yī)生被患者家屬扎傷后去世。即便疫情防控期間,3月19日,內蒙古鄂爾多斯市中心醫(yī)院也發(fā)生了傷醫(yī)事件。暴力傷醫(yī)是對醫(yī)護人員安全和醫(yī)院秩序的最大威脅。

  對于這一安全威脅,有必要在現(xiàn)有措施的基礎上,進一步“升級”治理手段。而此番北京通過立法來保障醫(yī)院安全秩序,相比現(xiàn)有措施無疑“升級”了:其一,人大立法要經(jīng)過嚴格的立法程序,規(guī)定草案會吸收更多智慧,再經(jīng)過幾次審議,可提升規(guī)定的“質量”。其二,從規(guī)定草案內容來看,對醫(yī)院安全保障比較全面、細致。其三,經(jīng)過人大立法的規(guī)定更有權威性、約束力,有利于落實。

  以醫(yī)院建立安檢制度為例。此前,發(fā)生過傷醫(yī)事件的某些醫(yī)院已經(jīng)設立了安檢門,實行“先安檢后看病”。一些地方(如廣西)也發(fā)文要求三級醫(yī)院需配備必要的安檢器材或安檢門開展安檢工作。不過,之前都不是以立法形式推動醫(yī)院建立安檢制度,顯然立法推動的效果會更好,比如規(guī)定醫(yī)院都有望建立安檢制度,醫(yī)院安檢將會常態(tài)化、規(guī)范化,有望為醫(yī)院筑起一道永久“堡壘”。

  再比如,規(guī)定草案明確,面對暴力,醫(yī)務人員可回避診療。這是一種帶有創(chuàng)新色彩的規(guī)定,此前似乎還沒有類似規(guī)定。而這一規(guī)定也是保護醫(yī)務人員安全的最有效措施之一,原因是,面對暴力,醫(yī)務人員回避診療,不僅能保護醫(yī)護人員自己,也能保護現(xiàn)場其他患者和家屬,還能促使施暴者回歸冷靜,有一舉三得之效。當然,醫(yī)生回避診療是有條件的,即生命受到威脅才能回避。

  又如,對高風險就診人員實行陪診監(jiān)督,也是該規(guī)定草案的一大亮點。顯然,這是一種精準的預防措施,可最大化降低高風險就診人員帶來的安全威脅。不過實施陪診監(jiān)督的前提是要完全掌握、識別高風險就診人員的能力,這就需要醫(yī)院共享高風險就診人員相關信息。對此,上述規(guī)定草案也提出,建立全市醫(yī)院安全保衛(wèi)信息平臺。如此一來,威脅醫(yī)護人員安全的一大隱患就有希望消除。

  可以說,上述規(guī)定草案一旦通過、實施,既給廣大醫(yī)護人員吃了“立法定心丸”,也有利于維護醫(yī)院正常秩序,保障廣大患者在有序、安全的環(huán)境中就醫(yī),同時對于那些有暴力傷醫(yī)傾向的人是一種震懾,極大壓縮了施暴空間。但立法在保障醫(yī)護人員安全的同時,實踐中也要充分兼顧其他患者,例如醫(yī)生回避診療后,正在診療的患者怎么辦?再如,如何保護醫(yī)患矛盾中的患者權益?

  保障醫(yī)院安全秩序,立法是必由之路。因為立法具有獨特優(yōu)勢,也是窮盡其他治理手段的必然選項,希望其他地方也通過立法保障醫(yī)護人員安全。其實,輿論對此呼吁已久。去年底全國人大通過的《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》,也有相關規(guī)定,但相對比較簡單。而上述規(guī)定草案是很有針對性的“小切口”立法,這種立法方式也值得其他地方和國家有關方面參考借鑒。

(責任編輯:華康)

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