5月10日，國家醫(yī)保局、國家衛(wèi)生健康委召開發(fā)布會，發(fā)布《關(guān)于建立完善國家醫(yī)保談判藥品“雙通道”管理機制的指導(dǎo)意見》。會上，四川省醫(yī)療保障局醫(yī)藥服務(wù)管理處副處長王怡波重點介紹了四川在提高國家醫(yī)保談判藥品(簡稱談判藥品)可及性方面的做法。

　　一是分類管理，單行支付。積極探索醫(yī)療服務(wù)與藥品分開支付，將談判藥品中價格昂貴、用藥人群特定、用藥指征明確的藥品納入單行支付管理，執(zhí)行特定的支付政策和經(jīng)辦服務(wù)，拓寬藥品供給渠道。

　　二是統(tǒng)一標(biāo)準，待遇公平。單行支付藥品在報銷政策上不區(qū)分門診、住院，不計起付線，直接由基本醫(yī)保基金按一定比例支付。各統(tǒng)籌地區(qū)職工醫(yī)保和居民醫(yī)保單行支付藥品實際支付比例達70%以上和60%以上，個人使用單行支付藥品的基本醫(yī)療保險年度最高支付限額不低于10萬元。

　　三是“雙通道”供藥，精準服務(wù)。對單行支付藥品實行定點醫(yī)院、定點藥店“雙通道”供藥報銷制度，并統(tǒng)一制定適用病種和認定標(biāo)準，同時明確單行支付藥品不納入定點醫(yī)院總額預(yù)算、不納入按疾病診斷相關(guān)分組付費范圍。在經(jīng)辦上實行定認定機構(gòu)、定治療機構(gòu)、定責(zé)任醫(yī)師、定供藥機構(gòu)以及實名制管理，為患者提供精準服務(wù)和管理。

　　四是全省協(xié)同互認，方便群眾異地就醫(yī)。建立全省協(xié)同機制，對各市(州)確定的單行支付藥品認定、治療和供藥機構(gòu)實行全省互認，解決了異地參保人員使用和報銷單行支付藥品的相關(guān)問題。

　　“定點藥店設(shè)置在醫(yī)院附近，實現(xiàn)參保人員醫(yī)院處方、藥店拿藥并及時結(jié)算一條龍服務(wù)。此外，定點藥店還積極開展政策咨詢、費用結(jié)算、藥事指導(dǎo)、送藥上門等服務(wù)，受到了參保人員的歡迎。”王怡波說。

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