近日，由人民網·人民健康策劃推出的《科研的力量—全國大型公立醫(yī)院管理者深度訪談》欄目第三期走進重慶大學附屬腫瘤醫(yī)院。這所醫(yī)院在進行科研轉型時如何因地制宜、因材施策?又如何采取優(yōu)秀的管理機制為科研轉型保駕護航?面對腫瘤防治這項系統工程，醫(yī)院又該如何全面實施規(guī)范化診療，帶動多學科協同發(fā)展的目標?又如何通過臨床研究的發(fā)展提升醫(yī)院診療水平?重慶大學附屬腫瘤醫(yī)院黨委書記吳永忠給出了他的答案。
以管理體系為依托 全面開展臨床研究
“作為一所西部的三級甲等腫瘤醫(yī)院，又是雙一流大學的附屬醫(yī)院，在向科研醫(yī)院轉型時，我們有很多思考。”吳永忠表示，醫(yī)院的研究方向，重點就是轉化研究和臨床研究。在臨床研究方面，我們希望通過一期病房的建設，能夠全面地開展一、二、三、四期臨床研究，尤其是臨床一期的研究。
談到重點開展一期病房的原因，吳永忠認為，一期對一些創(chuàng)新藥的研究，可以更了解藥物在人體內的代謝情況，以及安全的最大耐受劑量。這意味著隨著研究的深入，含金量也越高。
吳永忠介紹，為建設一期病房，醫(yī)院聘請專業(yè)公司對最好的江景房進行設計，對包括受試者通道、醫(yī)務人員通道、醫(yī)患溝通區(qū)、觀察病床的設置、資料存放和配餐等在內的區(qū)域，完全按照專業(yè)化、高標準的流程進行劃分。
一直以來，醫(yī)院想在科研轉型中持續(xù)發(fā)力，離不開機制的保駕護航。對此，吳永忠表示，選擇臨床研究作為重要方向，是因為醫(yī)院擁有健全的臨床研究管理體系。
“我們不僅有臨床研究委員會，還有專門的臨床研究管理機構，在臨床研究辦公室中有非常專業(yè)人士。同時，我們將一期病房獨立成為一級科室，并專門配備了有臨床研究和基礎研究經歷的主任、能力非常強的護士長，以及團隊進行專業(yè)化管理�！彼f。
吳永忠還表示，醫(yī)院在滿足患者需求的同時，將每一份珍貴資料都視作研究對象，為醫(yī)院在今后的患者治療過程中，提供更多依據。另外，進行臨床研究，不僅可以提升醫(yī)務工作者的臨床研究意識，還可以提升醫(yī)院的學術影響力，因為一些指南、共識的改寫依據，都來自于臨床研究。
臨床研究提升醫(yī)院能力 鍛煉基層醫(yī)生
“其實，臨床研究的過程，就是把可能對人有好處的一些藥品、器械，在臨床上通過科學嚴謹的觀察后，再為患者提供服務，形成標準、有效的治療方法�！眳怯乐医榻B，從2018年進行臨床一期建設后，醫(yī)院研究總量明顯增長，到現在已有210多個項目。
他還提出，近年來，醫(yī)院研究項目的質量也有所提高。以前大多與參與為主，而現在已發(fā)展成為國際多中心的牽頭單位，并且涌現了許多項目負責人，在國家自然科學基金、省部級課題、國家重點重大研究計劃上也有實現了突破。
“腫瘤醫(yī)院進行科研的最終目的，是為了患者。而腫瘤防治則是一項系統工程，醫(yī)院在明確目標后，開始全面實施規(guī)范化診療，帶動多學科協同發(fā)展�！眳怯乐医榻B，近5年來，醫(yī)院在重慶市開展了“一網一鏈”腫瘤防治體系建設工作�！耙痪W”就是在重慶構建分級的腫瘤防治網，建網后再從腫瘤的預防、篩查、診治和康復，形成一整條“服務鏈”。
吳永忠認為，醫(yī)院除以解決臨床治療的規(guī)范性、實施同質化管理和規(guī)范化治療為目的外，還要發(fā)揮“一網一鏈”成員單位的作用，牽頭組織學習，然后組織分院、基層規(guī)范化診療基地一起研究。
“來自基層的醫(yī)務人員，雖然患者數量較多，但只要按照我們提供的標準流程方案操作，再由我們進行執(zhí)導和督查，也可以開展臨床研究。尤其是通過近5年的發(fā)展，他們在參與的臨床研究的同時，還能申請一些課題�！痹诮榻B基層區(qū)縣醫(yī)務人員的臨床研究情況時，吳永忠提出，科研的核心和精髓，第一是嚴謹，第二就是誠信做事，這對基層臨床醫(yī)生也是一種歷練。
未來將提升醫(yī)教研水平 打造更好科研平臺
近年來，借助國家推動科研發(fā)展的東風，重慶大學附屬腫瘤醫(yī)院通過搭建平臺、構筑體系，穩(wěn)扎穩(wěn)打、步步為營，一筆一劃地描繪著未來的藍圖。
吳永忠總結，隨著這幾年一期病房的投用，醫(yī)院在臨床研究方面取得了不錯的成績。而在基礎研究方面，圍繞生物免疫治療、智能腫瘤學等學科，也有團隊在跟進，力爭與臨床研究并駕齊驅。
“但我認為，基礎研究目前還處在起步階段，因為像轉化實驗室、動物實驗等基礎實驗室，也是現在才基本到位。”他說。
“十三五期間，我們注重于構建腫瘤防治體系，十四五期間，我們會圍繞學科建設的內涵進行詳細規(guī)劃�！弊詈�，吳永忠介紹了醫(yī)院十四五規(guī)劃期間的具體工作。
“我們會完全按照學科建設的思路，把醫(yī)療科研教學以每年為一個主題來推進。2021年，是醫(yī)院的醫(yī)療質量年;2022年，我們會把醫(yī)療質量、能力、新技術新項目開發(fā)作為科研創(chuàng)新點， 2023年是教學提升年，會圍繞前面三年的創(chuàng)建，迎來科研大爆發(fā)。從2023年到2025年，重點就是整個新院區(qū)的建設、搬遷，以及人才的聚集和增加。”吳永忠表示，也就是說，我們會將“十四五”分為兩個階段，前一階段的重點是提升醫(yī)教研水平;后一階段就是為打造更好的科研平臺來建設新院區(qū)。
（責任編輯：華康）
