通常我們知道的“中風(fēng)”

　　是由于腦部血管阻塞

　　導(dǎo)致半身不遂、行動(dòng)不便

　　口齒不清等嚴(yán)重的后遺癥

　　但很少人知道

　　眼睛也會(huì)“中風(fēng)”

　　引發(fā)視力下降甚至失明的后果

　　血壓居高不下 眼睛“中風(fēng)”了

　　33歲的黃女士半個(gè)月前右眼看東西模糊，以為是熬夜后眼睛發(fā)炎，到藥店購買滴眼液點(diǎn)眼，沒想到情況沒有緩解反而日漸加重，越發(fā)看不清楚，近日來福州愛爾眼科醫(yī)院就診。

　　門診醫(yī)生在接診時(shí)，黃女士表示自己莫名其妙右眼看不清楚。經(jīng)過檢查，發(fā)現(xiàn)黃女士右眼眼底大片狀出血，診斷為“右眼視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞”。入院后經(jīng)過多次詢問，醫(yī)生了解到黃女士曾多次出現(xiàn)頭暈、手足麻木的癥狀，但都以為是過度疲勞所致，并未重視�！盎颊咄耆�不知道自己有高血壓，入院后多次測量，發(fā)現(xiàn)黃女士的血壓高，收縮壓(高壓)波動(dòng)在150-160mmHg;舒張壓(低壓)波動(dòng)在110-125mmHg，相當(dāng)于正常成年人的收縮壓，屬于高危級(jí)別的高血壓�！备Ｖ輴蹱栄劭漆t(yī)院眼底病科主任鄭宏華說。

　　完善了眼底血管造影等檢查后，結(jié)合黃女士的病情，福州愛爾眼科醫(yī)院眼底病科主任鄭宏華為她制定了治療方案。“這是典型的由高血壓引起視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞，簡單來講就是眼睛中風(fēng)了，患者視網(wǎng)膜大面積火焰狀出血，且時(shí)間拖的比較久，如果再不治療，視力會(huì)損傷的更厲害。”在血壓控制穩(wěn)定后，鄭主任為黃女士行“右眼玻璃體腔藥物注射治療”，以達(dá)到促進(jìn)黃斑區(qū)視網(wǎng)膜水腫消退的目的，并待視網(wǎng)膜水腫消退后及時(shí)行視網(wǎng)膜激光光凝治療。

　　△黃女士視網(wǎng)膜大面積火焰狀出血

　　△正常成年人視網(wǎng)膜

　　定期檢查預(yù)防看不見的出血

　　視網(wǎng)膜靜脈阻塞在中老年人群中是比較常見的眼底血管病，發(fā)病率僅次于糖尿病性視網(wǎng)膜病變。如果把我們的眼睛比作照相機(jī)，視網(wǎng)膜就是膠卷。視網(wǎng)膜接受外界的光并通過視神經(jīng)將信息傳至大腦，這就是“看見”的過程。視網(wǎng)膜上有全身唯一一處可直視的動(dòng)脈，與數(shù)根較粗大的靜脈血管并行，高血壓、高血脂、血栓等危險(xiǎn)因素可造成視網(wǎng)膜靜脈血管阻塞。

　　視網(wǎng)膜靜脈阻塞發(fā)生后靜脈無法及時(shí)引流動(dòng)脈血液，淤積的血液從血管管壁滲出，表現(xiàn)為視網(wǎng)膜上的火焰狀出血，血液循環(huán)障礙也導(dǎo)致了黃斑區(qū)的水腫，此時(shí)表現(xiàn)為視力的大幅度下降。這種出血沒有眼紅癥狀，從外觀上完全看不出來，而患者也因視網(wǎng)膜出血視物不清，因此稱為看不見的出血。

　　“眼底血管柔軟且細(xì)如發(fā)絲，難以疏通，視網(wǎng)膜靜脈阻塞后，如果不治療，視力下降的同時(shí)，缺血缺氧的視網(wǎng)膜會(huì)誘導(dǎo)新生血管生成，最終導(dǎo)致新生血管性青光眼。這是難以治療的眼科疾病，患者極度痛苦并非常容易失明�！备Ｖ輴蹱栄劭漆t(yī)院眼底病科主任鄭宏華介紹，目前視網(wǎng)膜靜脈阻塞的治療主要是從源頭抓起，控制病因(如高血壓、動(dòng)脈硬化或炎癥等)和并發(fā)癥(如黃斑水腫、缺血、新生血管等)。

　　通常情況下，單眼發(fā)病后，在1-2年內(nèi)屬于高危時(shí)期，患者另一只眼在這期間很大可能也會(huì)發(fā)病，必須高度重視。

　　1. 做好日常身體管理，定期體檢;

　　2. 積極控制血壓、血糖及血脂;

　　3. 飲食上杜絕高糖、高鹽、高脂食品;

　　4. 定期隨訪，進(jìn)行眼部檢查，推薦每半年一次;

　　5. 戒煙，少飲酒，堅(jiān)持日常適度的有氧鍛煉。

　　福州愛爾眼科醫(yī)院眼底病科主任鄭宏華提醒：正常人一旦出現(xiàn)突發(fā)的眼前黑影、遮擋感、視力下降，一定要到正規(guī)眼科就診，配合醫(yī)生做詳細(xì)的眼底檢查，以免耽誤治療。如果確診盡早治療，控制病情，防止并發(fā)癥的發(fā)生。

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（責(zé)任編輯：華康）