近日，重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦產(chǎn)科邵勇教授參與的妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥(ICP)多中心研究團(tuán)隊(duì)在國(guó)際頂級(jí)學(xué)術(shù)期刊《柳葉刀》雜志上發(fā)表論文，闡述了ICP的圍產(chǎn)兒不良結(jié)局，確定孕婦血清總膽汁酸為100微摩爾/升或以上的，死胎的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。該研究在國(guó)際上首次量化了孕婦血清膽汁酸濃度升高與ICP和圍產(chǎn)兒不良結(jié)局的相關(guān)性，為今后闡明ICP導(dǎo)致胎兒死亡的防治機(jī)制奠定了基礎(chǔ)。

　　ICP是一種妊娠期特有的嚴(yán)重并發(fā)癥，其發(fā)病有顯著的地域特征，我國(guó)四川、重慶和其他長(zhǎng)江流域省市是高發(fā)病率地區(qū)，發(fā)病率為4%~10%。ICP與圍產(chǎn)兒不良結(jié)局有關(guān)，但與特定生化標(biāo)志物濃度的相關(guān)性尚不清楚;ICP與早產(chǎn)及死胎的風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)，但學(xué)術(shù)界對(duì)其有害影響的程度尚未達(dá)成共識(shí)。

　　1984年，重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦產(chǎn)科吳味辛教授首次在國(guó)內(nèi)提出ICP的概念，并對(duì)其進(jìn)行長(zhǎng)期研究。邵勇師從吳味辛。2018年年初，由英國(guó)倫敦王子學(xué)院威廉姆斯·凱瑟琳教授領(lǐng)銜，邀請(qǐng)30個(gè)國(guó)家的研究者對(duì)ICP進(jìn)行患者數(shù)據(jù)薈萃分析，邵勇團(tuán)隊(duì)和四川大學(xué)華西第二醫(yī)院團(tuán)隊(duì)受邀加入。該研究首次對(duì)ICP婦女的圍產(chǎn)期結(jié)局和膽汁酸濃度進(jìn)行個(gè)體數(shù)據(jù)分析，揭示了ICP婦女早產(chǎn)與死胎風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，量化并確定膽汁酸濃度升高是否與死胎和早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。對(duì)ICP婦女孕期進(jìn)行膽汁酸重復(fù)檢測(cè)，其濃度低于100微摩爾/升即可降低死胎的風(fēng)險(xiǎn)。這項(xiàng)研究成果將顯著改善ICP圍產(chǎn)兒結(jié)局，對(duì)國(guó)際ICP相關(guān)指南的更新有重大指導(dǎo)作用。

（責(zé)任編輯：華康）