前不久，青原區(qū)舉行緊密型區(qū)域醫(yī)共體暨總醫(yī)院及分院集體揭牌儀式并召開總醫(yī)院成立動員大會，正式啟動緊密型區(qū)域醫(yī)共體改革，創(chuàng)新區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生運行機制、管理體制、服務(wù)體系，提升區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平，構(gòu)建分級診療、合理診治和有序就醫(yī)新秩序，著力增強群眾的獲得感、幸福感和安全感。這標(biāo)志著該區(qū)在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作中邁出了重要的歷史性步伐。

　　建立運行機制。成立區(qū)緊密型區(qū)域醫(yī)共體管理委員會(以下簡稱“管委會”)，由區(qū)政府常務(wù)副區(qū)長任主任，區(qū)委、區(qū)政府分管領(lǐng)導(dǎo)任副主任，區(qū)衛(wèi)健委等11個部門單位為成員，統(tǒng)籌醫(yī)共體的規(guī)劃建設(shè)、投入保障、人事安排和考核監(jiān)管等重大事項。在管委會領(lǐng)導(dǎo)下，成立區(qū)緊密型區(qū)域醫(yī)共體總醫(yī)院(以下簡稱“總醫(yī)院”)，實行院級黨組織領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制，全區(qū)公立醫(yī)療機構(gòu)為總醫(yī)院內(nèi)部成員單位，實行總醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)和村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)“1+10+N”模式。成立總醫(yī)院籌建工作專班，下設(shè)綜合協(xié)調(diào)組、組織人事組、財務(wù)財產(chǎn)組和“三醫(yī)聯(lián)動”組具體負(fù)責(zé)籌建工作。

　　創(chuàng)新管理機制。按照“六統(tǒng)一、七不變”原則對總醫(yī)院內(nèi)部成員單位進(jìn)行管理，即行政、人員、資金、業(yè)務(wù)、績效、藥械統(tǒng)一管理，所屬醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)法人資格、單位性質(zhì)、人力資源、政府投入、職責(zé)職務(wù)、優(yōu)惠政策、原有名稱等不變。總醫(yī)院擁有日常運行、人員管理和崗位設(shè)置、績效考核、收入分配、運營管理等方面的自主權(quán)。管委會每年按照省、市緊密型醫(yī)共體建設(shè)評判體系對總醫(yī)院進(jìn)行科學(xué)考核，考核結(jié)果與下一年度財政投入、醫(yī)保支付資金額度、薪酬總量、醫(yī)共體主要負(fù)責(zé)人任免和獎懲掛鉤。

　　構(gòu)建服務(wù)體系。在總醫(yī)院框架內(nèi)實行行政管理、業(yè)務(wù)管理、后勤服務(wù)、信息系統(tǒng)等統(tǒng)一運作，規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范、人員培訓(xùn)、質(zhì)量控制、績效考核等統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，內(nèi)部醫(yī)療機構(gòu)之間床位、號源、設(shè)備等統(tǒng)籌使用，建立互通、共享、共管的“醫(yī)療信息大數(shù)據(jù)中心”，推動基層檢查、上級診斷和區(qū)域互認(rèn)，完善內(nèi)部、醫(yī)共體之間和區(qū)域向外轉(zhuǎn)診管理規(guī)范，建立雙向轉(zhuǎn)診通道和轉(zhuǎn)診平臺，推動區(qū)域醫(yī)共體服務(wù)能力的整體提升。同時，探索將區(qū)疾控中心融入醫(yī)共體建設(shè)工作機制，設(shè)立“醫(yī)防融合辦公室”，做細(xì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，建立以家庭醫(yī)生為主體、全科�？朴行�聯(lián)動、醫(yī)防有效融合的服務(wù)模式。

　　強化多元保障。對總醫(yī)院內(nèi)區(qū)級醫(yī)療機構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的編制分別核定，實行人員總量管理和編制備案制，推行“按需設(shè)崗、競聘上崗、以崗定薪”，并允許編制在總醫(yī)院內(nèi)依規(guī)統(tǒng)籌使用;建立引進(jìn)高層次急需緊缺人才的“綠色通道”和符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點、有利于人才下沉和區(qū)域醫(yī)共體持續(xù)發(fā)展的薪酬制度;推行醫(yī)保支付改革，建立結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)機制;按常住人口數(shù)和當(dāng)年人均籌資標(biāo)準(zhǔn)，全面預(yù)算基本公共服務(wù)經(jīng)費，并全面保障總醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、大型醫(yī)療設(shè)備購置更新和維護(hù)、人才引進(jìn)、人員培訓(xùn)及重點學(xué)科建設(shè)等。

（責(zé)任編輯：華康）