誤區(qū)一

　　正畸導(dǎo)致牙齒提前松動脫落?

　　專家：牙周炎才是牙齒脫落真兇

　　正在北京大學(xué)口腔醫(yī)院就診的患者小陳，曾因牙齒不齊影響美觀而有意尋求牙齒矯正治療，但她又看到網(wǎng)上有人說正畸會導(dǎo)致牙齒提前脫落，一度令她猶豫不決。

　　昨日是第3個“世界正畸健康日”。以“健康微笑·受益一生”為主題的專家義診和健康宣教活動在北京大學(xué)口腔醫(yī)院舉行。北京大學(xué)口腔醫(yī)院正畸科教授賈綺林回答了小陳等患者關(guān)心的問題。他指出，常規(guī)正畸是通過牙槽骨生理性改建來完成牙齒的移動，正畸治療后不會造成牙齒松動脫落。有研究表明，正畸后的患者在80歲以后仍留有20顆牙的比例較未經(jīng)正畸治療的患者高。如果患者接受的是正規(guī)正畸治療，一般不會影響到牙齒的健康。

　　賈綺林說，導(dǎo)致牙齒松動脫落的首要元兇，非牙周炎莫屬。而牙周炎最重要的致病因素是牙菌斑。通俗地說，牙齒刷不干凈容易得牙周炎，牙齒容易松動脫落。牙周炎患者通過牙周系統(tǒng)治療可以去除牙石、牙菌斑，消除炎癥，在良好的炎癥控制的基礎(chǔ)上可以進(jìn)行正畸治療。但如果不進(jìn)行牙周系統(tǒng)治療，或正畸過程中口腔衛(wèi)生維護(hù)不良，牙周炎會進(jìn)一步加重，這就可能發(fā)生牙齦退縮，甚至牙齒松動脫落。

　　賈綺林說，患者在正畸治療前應(yīng)根據(jù)情況進(jìn)行牙周治療，在正畸過程中配合良好的刷牙方式，維護(hù)好口腔衛(wèi)生，遠(yuǎn)離牙周炎的困擾。

　　此外，很多患者對正畸過程中是否要拔牙存在誤解，認(rèn)為拔牙對健康有害。賈綺林說，拔牙矯正在口腔正畸中是很常見的、成熟的治療方式，不會損害患者健康。拔牙治療是為了解決牙量骨量不調(diào)的問題，一般情況下，牙列擁擠、面部前突的患者需要在正畸過程中拔牙。

　　誤區(qū)二

　　隱適美矯治技術(shù)只能做簡單病例?

　　專家：完全可以做復(fù)雜病例

　　昨日是第三屆“世界正畸健康日”，今年的主題是“健康微笑，受益一生”。近幾年熱門的隱形牙套矯正方法——隱適美矯治技術(shù)雖受到患者歡迎，但是口腔專業(yè)人士認(rèn)為一些人對該技術(shù)的認(rèn)知存在誤區(qū)。

　　國內(nèi)最早從事隱適美矯治的正畸�？漆t(yī)生之一、普瑞美口腔美學(xué)正畸專家歐陽莉說，隱適美矯治技術(shù)相比較傳統(tǒng)的固定矯治器，因外形美觀而廣受患者歡迎，但是口腔工作者及患者對其的認(rèn)知有很多誤區(qū)。

　　歐陽莉介紹，該技術(shù)在醫(yī)生操作層面存在兩個誤區(qū)：一種觀點是認(rèn)為隱適美只能做簡單病例。事實上，只要患者具備良好的依從性，醫(yī)生具備足夠的理論知識和臨床經(jīng)驗，適時加入一些輔助手段，隱適美完全可以做復(fù)雜病例。另一種觀點則認(rèn)為隱適美無所不能，沒學(xué)過口腔正畸學(xué)的醫(yī)生更適合學(xué)習(xí)和開展隱適美矯治。其實隱適美矯治不僅要求醫(yī)生充分了解隱適美牙套的特點，更要具備口腔生物學(xué)、生物力學(xué)的理論知識以及有關(guān)臨床經(jīng)驗和臨床應(yīng)變能力。

　　而正畸患者對隱適美矯治的態(tài)度也幾乎是兩個極端：一種是過于謹(jǐn)慎，另一種則是過于放松。

　　持過度謹(jǐn)慎態(tài)度的患者往往是受對該技術(shù)持悲觀認(rèn)知的醫(yī)生影響。持過度放松態(tài)度的患者普遍認(rèn)為，隱適美美觀舒適，好刷牙，不影響吃東西，輕輕松松就能把牙齒矯正好。然而，隱適美固然美觀舒適，但仍需要飯前飯后摘戴牙套;雖然好刷牙、不影響吃東西，但治療期間對刷牙的清潔效果要求非常高，飯后不僅要認(rèn)真刷牙，還要用牙線仔細(xì)清潔牙縫，否則一戴上牙套，牙齒表面殘留的軟垢就會被悶在矯治器里面，更容易造成蛀牙。

　　“作為醫(yī)療工作者，要以患者需求為導(dǎo)向，不斷提高技術(shù)能力�；颊邉t要找到有豐富治療經(jīng)驗的正畸專科醫(yī)生，同時自身也要不懈努力。”歐陽莉說。

（責(zé)任編輯：華康）