骨關(guān)節(jié)炎可以出現(xiàn)在身體的不同部位,包括手、膝、髖、脊柱和足部等。其中,膝部骨關(guān)節(jié)炎最常見,早期患者行走時可感覺到疼痛,晚期特別是夜間休息時亦可感覺疼痛。根據(jù)診斷標(biāo)準(zhǔn),患者可以初步判斷一下自己是不是膝關(guān)節(jié)已經(jīng)被關(guān)節(jié)炎困擾。

　　1.近一個月來大多數(shù)時間有膝關(guān)節(jié)疼痛。

　　2.有骨摩擦音。

　　3.晨僵<30分鐘。

　　4.年齡>38歲。

　　5.有骨性膨大。

　　只要滿足第1、2、3、4條,或第1、2、5條,或第1、4、5條,就可能是膝關(guān)節(jié)炎。

　　骨關(guān)節(jié)炎為一種退行性疾病,目前尚無有效的根治方法�？傮w治療原則為非藥物和藥物治療相結(jié)合,兩者效果都不好時需考慮手術(shù)治療。治療應(yīng)個體化,結(jié)合患者自身情況選擇合適的治療方案。

　　1.非藥物治療。

　　自我行為療法:減少不合理的運動,適量適當(dāng)活動,避免不良姿勢,避免長時間跑、跳、蹲,減少或避免爬樓梯;減輕體重,控制飲食;適當(dāng)鍛煉,包括關(guān)節(jié)功能和肌力的訓(xùn)練,以此來改變肌肉,改變關(guān)節(jié)囊的僵硬狀態(tài),延緩關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)。

　　物理治療:增加局部血液循環(huán)、減輕炎癥反應(yīng),增加關(guān)節(jié)的活動范圍,包括熱療、水療、超聲波、針灸、按摩、牽引、經(jīng)皮神經(jīng)電刺激(TENS)等。

　　行動支持和改變負(fù)重力線:可采用手杖、拐杖、助行器,減少受累關(guān)節(jié)負(fù)重,或采用相應(yīng)的矯形支具或矯形鞋以平衡各關(guān)節(jié)面的負(fù)荷。

　　2.藥物治療。

　　主要分為控制癥狀的藥物和緩解癥狀的慢作用藥物,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)患者不同病情進(jìn)行治療。

　　3.外科治療。

　　手術(shù)治療作為階梯化治療的最后一層,可分為修復(fù)性治療(關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、軟骨修復(fù)手術(shù)、力線矯正手術(shù)等)和重建治療(關(guān)節(jié)置換術(shù))。

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