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嬰幼兒先心病有哪些臨床表現(xiàn)

時間:2017-08-12 13:41:15 來源:健康網(wǎng)

  先心病也是先天性心臟病是生活中比較常見的一種心血管疾病。那么這樣的一種疾病有什么常見的病癥呢?下面給大家介紹小兒先心病都有哪些癥狀表現(xiàn),供大家了解……

  非青紫型先天心臟病包括動脈導(dǎo)管未閉、室間隔缺損、房間隔缺損等幾種,其患兒平時無青紫表現(xiàn),故稱為“非青紫型先天性心臟病”;但患兒在劇烈哭鬧或患肺炎、心力衰竭及心臟病晚期時,則可有青紫出現(xiàn),所以又稱“潛伏青紫型先天性心臟病”。

  動脈導(dǎo)管未閉患兒的癥狀,與未關(guān)閉的肺動脈和主動脈間導(dǎo)管和粗細(xì)及血液分流量的大小有關(guān)。導(dǎo)管直徑不大的,可不產(chǎn)生任何癥狀,只有偶爾體格檢查時發(fā)現(xiàn)心臟雜音。如導(dǎo)管口徑粗大,患兒易反復(fù)感冒或肺部感染,平時易疲乏,出汗多,發(fā)育較慢且蒼白消瘦;同時,可有心臟擴(kuò)大、左胸前膨起,左胸骨左緣1~2肋間可聽到雜音并可摸到震顫。

  室間隔缺損患兒癥狀出現(xiàn)的早晚及嚴(yán)重程度,取決于左、右心室間隔缺損的大小。缺損小型的可無癥狀;中型的則常有易疲乏,運動時心慌,易患呼吸道感染等表現(xiàn);大型的缺損則妨礙患兒發(fā)育,有體重不增、呼吸急促、多汗等癥狀,患兒常易合并肺炎,并易導(dǎo)致心力衰竭(心率增快、呼吸急促、肝臟腫大等)。典型者在胸骨下緣3~4肋間可聽到較響亮的粗糙的收縮期雜音,并可摸到震顫。

  

  房間隔缺損患兒癥狀較少,許多患兒是到入托或入學(xué)體格檢查時才發(fā)現(xiàn)。但缺損大、血液分流量大的也可有明顯癥狀,如氣急(特別是啼哭及吃奶后)、發(fā)育不良、瘦小、皮膚薄而蒼白、骨骼細(xì)小、不喜活動等。

  青紫型先天性心臟病以法洛氏四聯(lián)癥多見;純旱耐怀霰憩F(xiàn)是早期出現(xiàn)全身青紫,以口唇、指、趾、耳垂、口腔粘膜為明顯。青紫持續(xù)6個月以上者,可出現(xiàn)手指端及腳趾端變厚變寬(稱為杵狀指趾)、呼吸急促且困難。重者可有缺氧發(fā)作,表現(xiàn)為突然呼吸加快、加深,青紫加重,若持續(xù)時間長,可神志不清、抽風(fēng),甚至死亡。年長患兒行走或活動時即出氣急促,常有蹲踞片刻起立再走的現(xiàn)象。但檢查胸前不隆起,心臟不擴(kuò)大,可有頭痛、煩躁不安、厭食等癥狀,也可有血管栓塞現(xiàn)象,如咯血、腦中風(fēng)等,如出現(xiàn)這些表現(xiàn)多表明疾病已是晚期。


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(責(zé)任編輯:落葉)