膀胱過度活動癥(OAB)是一種以尿急癥狀為特征的癥候群，常伴有尿頻和夜尿癥狀，可伴或不伴有急迫性尿失禁。我國41歲及以上人群OAB的患病率為11.3%，即每10人中就有超過1人患有OAB，但85%的患者未曾接受篩查和就診。專家提醒廣大市民應(yīng)提高對尿急、尿頻(OAB)疾病的認(rèn)識、積極篩查、主動治療，盡早控制癥狀，解除疾病困擾。

　　當(dāng)前中國OAB疾病的現(xiàn)狀——高患病、低就診�；颊咂毡橛小澳蚣辈皇遣　币约啊皯峙氯メt(yī)院”的思想，這將太多的患者栓在家中，耽誤了就診的最佳時機(jī)。其實OAB常見且并不尷尬，甚至坐在家中就可輕松自查。就此，中華醫(yī)學(xué)會泌尿外科學(xué)分會尿控學(xué)組(CUCS)給廣大患者提供了3點建議：1、 使用OABSS評分表自行篩查(通過關(guān)注CUCS及北京醫(yī)院主辦的“LUTS專家在線”微信公眾賬號);2、免費使用OAB 云端篩查一體機(jī)自測(附提供一體機(jī)醫(yī)院名單);3、 如疑有OAB，應(yīng)盡早到附近醫(yī)院泌尿外科就診。

　　中華醫(yī)學(xué)會老年醫(yī)學(xué)分會候任主委員、中華醫(yī)學(xué)會泌尿外科學(xué)分會副主任委員、北京市醫(yī)學(xué)會泌尿外科學(xué)分會候任主任委員、北京醫(yī)院黨委書記兼副院長王建業(yè)教授指出：“盡管目前我國在OAB疾病篩查工作取得了一定進(jìn)展，但與衛(wèi)計委《中國慢性病防治工作規(guī)劃(2012-2015年)》中有關(guān)慢性病核心信息人群知曉率達(dá)50%以上的防控目標(biāo)仍有很大的差距，OAB疾病的公眾及患者認(rèn)知度和篩查率依然較低，疾病誤區(qū)依然存在。因此，提高公眾對OAB關(guān)注及患者的篩查率，仍是當(dāng)前我國OAB防治工作中的一項緊迫任務(wù)�！�

　　云端微信齊助力，開啟OAB篩查管理的線上時代

　　為了幫助更多飽受尿急、尿頻等OAB癥狀困擾的患者得到快速、有效的診斷和規(guī)范治療，由國家衛(wèi)生計生委醫(yī)藥衛(wèi)生科技發(fā)展研究中心、中華醫(yī)學(xué)會泌尿外科學(xué)分會(CUA)、CUA尿控學(xué)組(CUCS)、中國膀胱過度活動癥診斷治療促進(jìn)聯(lián)盟(OAB Free Alliance)發(fā)起了我國首個OAB 患者云端管理項目(OAB Cloud)。該項目借助移動互聯(lián)網(wǎng)及智能軟件的應(yīng)用，通過OABSS有效篩查OAB患者的癥狀，以幫助患者接受更準(zhǔn)確的治療。

　　據(jù)王建業(yè)教授介紹，該項目覆蓋全國16個城市的30家醫(yī)院，搭建終端OAB智能篩查一體機(jī)，方便患者在候診時進(jìn)行OAB癥狀篩查并輸入患者相應(yīng)信息，并對信息進(jìn)行打印。通過該項目，OAB患者可以享受專業(yè)的OAB管理服務(wù)，實時追蹤病情進(jìn)展和治療效果，定期接收短信形式的OAB相關(guān)健康資訊，還可以定期參加醫(yī)院舉辦的健康講座，與專家零距離接觸，學(xué)習(xí)更多與OAB相關(guān)的健康知識教育。

　　此外，“LUTS專家在線”微信公眾號也正式推出，包含尿急尿頻和排尿困難兩個版塊。其中，尿急尿頻版塊主要面向OAB患者或關(guān)注OAB癥狀的公眾，定期分享OAB疾病知識和疾病治療等方面的科普文章，提高患者或公眾對OAB的認(rèn)知，有助于加強(qiáng)患者的自我健康管理。 “LUTS專家在線”還全新開發(fā)了OAB癥狀在線自測功能，患者可以在線填寫癥狀評估問卷OABSS，然后系統(tǒng)將自動計算出患者的OAB癥狀評分，并基于該評估結(jié)果為患者提供科學(xué)合理的建議，幫助患者及早發(fā)現(xiàn)、及時就醫(yī)，盡早擺脫尿急、尿頻等OAB癥狀的困擾。

　　OAB發(fā)病率高、危害大、仍認(rèn)知低，八成以上患者未曾篩查就醫(yī)

　　據(jù)2011年發(fā)表的數(shù)據(jù)，我國OAB的總體患病率為6.0%，并隨著年齡的增長明顯升高。其中，41歲及以上人群OAB的患病率為11.3%，即每10人中就有超過1人患有OAB，患病率非常高。然而，與之形成鮮明對比的是，在全部OAB患者中，仍有85%的患者未曾接受篩查和就診。這也反映我國OAB仍然是一個被患者忽視的疾病。

　　OAB不僅發(fā)病率高，其給患者帶來的危害也不容忽視。尿頻、尿急、夜尿是困擾OAB患者的癥狀，其中對患者心理情緒的影響最大，66%的患者會感到抑郁和羞慚，并喪失自信，其次是對患者出行/社交活動的影響。OAB患者頻繁上廁會干擾日常工作，害怕不能及時入廁則有意避免參加各種社交活動，也會盡量穿深色或?qū)捤傻囊路�，以便隱藏使用的尿墊或掩蓋發(fā)生的尿失禁等等，給日常工作和生活帶來諸多北京大學(xué)人民醫(yī)院泌尿外科副主任、主任醫(yī)師，中華醫(yī)學(xué)會泌尿外科學(xué)分會尿控學(xué)組副組長，中華醫(yī)學(xué)會泌尿外科學(xué)分會工作秘書，曾任中華醫(yī)學(xué)會泌尿外科學(xué)分會青年委員會副主任委員的許克新教授表不便，而更為重要的是，還常常被他人誤解。

　　中國康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院泌尿外科主任、首都醫(yī)科大學(xué)泌尿?qū)W系副主任、教授、博士研究生導(dǎo)師、北京醫(yī)學(xué)會泌尿外科學(xué)分會尿控學(xué)組組長、中華醫(yī)學(xué)會泌尿外科學(xué)分會尿控學(xué)組委員、北京醫(yī)學(xué)會泌尿外科專業(yè)委員會副主任委員廖利民教授認(rèn)為：“與糖尿病等常見慢性疾病相比，OAB癥狀對患者生活質(zhì)量的影響更大。夜尿較多時，不僅會嚴(yán)重影響自身和伴侶的睡眠質(zhì)量，甚至導(dǎo)致失眠，同時增加高血壓和卒中等其他常見慢性疾病的發(fā)生風(fēng)險。更會因匆忙上廁所導(dǎo)致摔倒、骨折等意外發(fā)生，其中因摔倒而引起的髖部骨折可導(dǎo)致多種健康問題，甚至死亡。因此，患者及早使用OABSS問卷進(jìn)行OAB篩查，并積極到泌尿外科就醫(yī)治療顯得非常重要�！�

　　改善尿急、尿頻等OAB癥狀，早診早治是關(guān)鍵

　　如何能夠盡早、快速識別OAB(尿急、尿頻)?實際上，OAB的診斷其實很簡單，廖利民教授指出：“尿急癥是OAB診斷的核心癥狀。此外，多種泌尿系統(tǒng)疾病均可產(chǎn)生OAB癥狀，因此在診斷時應(yīng)對OAB和合并疾病進(jìn)行全面的評估，包括病史等篩選性檢查、癥狀問卷和排尿日記等選擇性檢查。高度推薦患者使用OABSS(膀胱過度活動癥癥狀評分表)來對OAB癥狀進(jìn)行自我檢測和診斷評估。OABSS簡單、方便、可靠，是有效的OAB輔助診斷工具。

　　“除了及早發(fā)現(xiàn)并確診外，OAB患者越早接受治療，越有利于癥狀的恢復(fù)，”針對如何實現(xiàn)有效的OAB治療時，示：“目前應(yīng)用最廣泛的治療方案是行為治療和藥物治療。行為治療主要包括養(yǎng)成健康的生活方式以及膀胱訓(xùn)練、盆底肌訓(xùn)練等行為訓(xùn)練方式。常用的藥物是M受體拮抗劑類藥物，如高選膀胱的M3受體拮抗劑-索利那新等，這類藥物可以為OAB患者帶來顯著的癥狀改善與更好的安全性，具有服用方便和依從性高等特點，是OAB患者治療的首要選擇。”

　　此外，針對治療療程，許克新教授強(qiáng)調(diào)：“OAB同糖尿病、高血壓等慢性病一樣，目前已被納入國家衛(wèi)生計生委慢性病防治管理范疇，因此需要進(jìn)行長期治療。通常服用M受體拮抗劑1個月可達(dá)到最佳療效，建議患者整個療程堅持用藥3-6個月，病情嚴(yán)重者應(yīng)堅持服藥一年以上。應(yīng)避免因過早停止治療，而造成病情反復(fù)的情況發(fā)生。”

（責(zé)任編輯：小編）