縱隔位于兩側(cè)肺之間，以胸骨和胸椎為其前后界，內(nèi)有許多重要器官，包括大血管、氣管、食管、神經(jīng)等組織。由于先天發(fā)育過程異常或后天性囊腫或腫瘤形成，這些組織中的異常增生便形成了縱隔腫瘤。后縱隔腫瘤是如何發(fā)生發(fā)展的?近年來，隨著科學(xué)技術(shù)發(fā)展和醫(yī)療水平的提升，對(duì)于高位后縱隔腫瘤的治療有哪些新方式?近日，北京協(xié)和醫(yī)院胸外科副主任醫(yī)師徐曉輝做客《健康大講堂》科普欄目訪談時(shí)，分享了相關(guān)見解。

　　據(jù)徐曉輝介紹，后縱隔腫瘤是指位于氣管、心包后方(包括食管和脊柱旁縱隔)的腫瘤，其病因可能涉及多種因素。國(guó)外有一些研究認(rèn)為，高位后縱隔腫瘤可能和某些劇烈運(yùn)動(dòng)有關(guān)，也可能和車禍、外傷或者是高處墜落導(dǎo)致的頸肩部的劇烈損傷有關(guān)，目前并無(wú)明確的定論。

　　長(zhǎng)期患有后縱隔腫瘤，如果不及時(shí)治療，會(huì)壓迫周圍組織而出現(xiàn)吞咽困難、胸悶、胸痛等癥狀。此外，腫瘤可能會(huì)侵入脊髓，導(dǎo)致神經(jīng)功能受損，出現(xiàn)眼瞼下垂、瞳孔縮小及額頭無(wú)汗等霍納綜合征癥狀�！捌鋵�(shí)縱隔腫瘤在整體的生長(zhǎng)早期是沒有明顯癥狀的，雖然腫瘤周圍的血管和神經(jīng)較為豐富，但因其體積小、位置隱蔽，臨床上很難指定某一種癥狀就是后縱隔腫瘤的先兆。”徐曉輝表示，后縱隔腫瘤的臨床表現(xiàn)因其位置和類型而異，大家可以在體檢時(shí)做胸部CT來進(jìn)行早期預(yù)防和篩查。

　　后縱隔腫瘤的治療方式主要包括手術(shù)切除、放療和化療三種方法，具體選擇取決于腫瘤的類型、大小、位置以及患者的總體健康狀況�！昂罂v隔腫瘤屬于良性腫瘤，但在臨床手術(shù)操作中，還是會(huì)造成一些無(wú)法避免的神經(jīng)損傷，這也導(dǎo)致了后遺癥的發(fā)生。”徐曉輝介紹，由協(xié)和醫(yī)院團(tuán)隊(duì)研發(fā)的創(chuàng)新技術(shù)“球囊支架擴(kuò)張輔助VATS高位后縱隔良性神經(jīng)源性腫瘤切除”是通過物理鈍性擴(kuò)張與分離，醫(yī)生能夠在完整切除腫瘤的同時(shí)，最大限度保護(hù)神經(jīng)和血管，顯著降低了術(shù)后神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。

　　訪談最后，徐曉輝表達(dá)了對(duì)高位后縱隔腫瘤治療前景的展望。他認(rèn)為，手術(shù)需要精細(xì)的操作和技術(shù)的創(chuàng)新，作為一名醫(yī)生也要不斷地在專業(yè)領(lǐng)域進(jìn)行研究和突破，期待新技術(shù)、新療法為患者帶來更好的治療效果和生活質(zhì)量。

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